詰め物・被せ物の下で虫歯になる？「二次虫歯」について

こんにちは。徳島市新浜町の新浜歯科医院です。

「一度虫歯を治療した歯なら、もう虫歯にはならない」

そう思われている方もいらっしゃいますが、実は治療した歯がもう一度虫歯になることがあります。

これを「二次虫歯」「二次カリエス」と呼びます。

今回は、なぜ治療した歯が再び虫歯になるのか、そして再発を防ぐために大切なことについてお話しします。

二次虫歯とは？

二次虫歯とは、以前に詰め物や被せ物をした歯に、再び虫歯ができることです。

特に虫歯が起こりやすいのが、

「歯」と「詰め物・被せ物」の境目

です。

一見するときれいに治療されていても、その境目には汚れがたまりやすく、時間の経過や噛む力などによって状態が変化することがあります。

そこから細菌が入り込むことで、詰め物や被せ物の下で虫歯が進行することがあります。

二次虫歯は気づきにくいことがあります

二次虫歯の厄介なところは、外から見ただけでは分かりにくいことです。

例えば、

・詰め物の下で虫歯が進んでいる
・被せ物の内側で虫歯が広がっている
・痛みがほとんどないまま進行している

ということがあります。

症状が出たときには、すでに虫歯が深くなっていることもあります。

場合によっては神経の治療が必要になったり、歯の状態によっては保存が難しくなったりすることもあります。

なぜ治療した歯は再び虫歯になるの？

原因はひとつではありません。

1．境目に汚れがたまりやすい

詰め物や被せ物と歯の境目は、天然の歯だけの部分に比べて汚れが残りやすいことがあります。

特に歯と歯の間や歯ぐきに近い部分は、歯ブラシだけでは清掃が難しい場所です。

2．詰め物・被せ物も永久ではありません

お口の中では毎日、食事や噛み合わせによる力がかかっています。

材料そのものだけでなく、接着部分や歯との境目も少しずつ変化していきます。

3．虫歯になりやすい生活習慣が残っている

治療をしても、

・間食の回数が多い
・甘い飲み物を頻繁に飲む
・歯みがきが十分でない

などの虫歯リスクが変わっていなければ、再発する可能性があります。

治療を繰り返すと歯はどうなる？

虫歯になるたびに、悪くなった部分を取り除いて治療する必要があります。

そのため、

小さな虫歯
↓
大きな詰め物
↓
被せ物
↓
神経の治療
↓
抜歯

というように、治療を繰り返すほど歯を失う方向へ進んでしまう場合があります。

もちろん、すべての歯がこの経過をたどるわけではありません。

しかし、ご自身の歯をできるだけ長く残すためには、最初の治療だけでなく「再発を防ぐこと」がとても重要です。

二次虫歯を防ぐために大切なこと

毎日のセルフケア

歯ブラシだけでなく、フロスや歯間ブラシを使って、歯と歯の間まで清掃することが大切です。

特に被せ物が入っている歯は、歯ぐきとの境目も意識して磨きましょう。

間食の回数を見直す

虫歯は「甘いものを食べた量」だけでなく、「口の中に食べ物が入る回数」も関係します。

だらだら食べ・だらだら飲みが多い方は、間食の時間を決めることも虫歯予防につながります。

定期的に歯科医院でチェックする

自分では気づけない小さな変化も、歯科医院で確認することで早期発見できることがあります。

詰め物や被せ物が多い方ほど、定期的なチェックをおすすめします。

詰め物・被せ物は「入れて終わり」ではありません

治療した歯を長く使うためには、

「どんな材料を使うか」

だけでなく、

「治療後にどのように管理していくか」

も大切です。

詰め物や被せ物には、保険診療・自費診療を含めてさまざまな選択肢があります。

見た目、強度、汚れの付きにくさ、適合性、費用など、それぞれ特徴が異なります。

新浜歯科医院では、お口の状態やご希望を確認しながら、治療方法や材料についてご説明しています。

治した歯を、できるだけ長く使うために

虫歯治療で大切なのは、

「虫歯を削って治すこと」

だけではありません。

その後に、

「同じ歯をもう一度虫歯にしないこと」

まで考えていくことが大切です。

以前治療した歯が多い方や、詰め物・被せ物の状態が気になる方は、一度チェックしてみることをおすすめします。

徳島市で虫歯治療や詰め物・被せ物のご相談、予防歯科・メインテナンスをご希望の方は、新浜歯科医院へお気軽にご相談ください。

監修：歯科医師 畑野 諒
新浜歯科医院 副院長