歯が痛いのに虫歯じゃない？食いしばり・TCH（歯列接触癖）が原因かもしれません

監修：新浜歯科医院 副院長・歯科医師　畑野 諒

「歯が痛いので虫歯だと思って歯科医院を受診したら、『虫歯はありません』と言われた。」

このような経験はありませんか？

歯の痛みは虫歯だけが原因ではありません。実は、食いしばりや**TCH（Tooth Contacting Habit：歯列接触癖）**が原因となっているケースも少なくありません。

今回は、虫歯以外で歯が痛くなる原因の一つであるTCHについて解説します。

TCH（歯列接触癖）とは？

TCHとは、上下の歯を無意識に接触させ続ける癖のことです。

本来、リラックスしているときは上下の歯は触れておらず、わずかな隙間があります。しかし、仕事や勉強、パソコン作業、スマートフォンの操作、運転、家事などに集中していると、知らないうちに歯を軽く接触させ続けてしまう方が多くいます。

強く噛みしめていなくても、長時間歯が触れているだけで歯や歯を支える組織には負担がかかります。

歯は1日にどれくらい接触しているのが正常？

実は、上下の歯は普段から接触しているわけではありません。

食事・会話・飲み込みなどを除くと、上下の歯が接触している時間は1日合計約20分程度が正常と考えられています。

しかし、TCHがある方は、何十分、何時間も歯を接触させ続けていることがあります。

わずかな力でも長時間続けば、歯や歯を支える歯根膜、顎の筋肉には大きな負担がかかります。

つまり、「軽く触れているだけだから大丈夫」というわけではありません。

「唇は閉じて、歯は離す」。これが本来の正常な状態です。

このような症状はありませんか？

次のような症状がある方は、TCHや食いしばりが関係している可能性があります。

• 虫歯がないのに歯が痛い
• 噛むと違和感や痛みがある
• 冷たいものがしみる
• 歯が浮いたような感じがする
• 朝起きると顎が疲れている
• 頭痛や肩こりがある
• 詰め物や被せ物が外れやすい
• 歯にひびが入りやすい

なぜTCHで歯が痛くなるの？

歯は「歯根膜（しこんまく）」というクッションのような組織によって支えられています。

TCHや食いしばりによって歯根膜に負担がかかり続けると炎症が起こり、虫歯がなくても痛みや違和感を感じることがあります。

また、歯の摩耗やひび割れ（クラック）、知覚過敏の原因になることもあります。

TCHを改善するには

TCHは、まず自分で気付くことが改善への第一歩です。

おすすめの方法は次のとおりです。

• デスクやパソコンに「歯を離す」と書いたメモを貼る
• スマートフォンを見るたびに歯が触れていないか確認する
• 長時間同じ姿勢で作業を続けない
• 「唇は閉じて、歯は離す」を意識する

夜間の食いしばりが強い場合は、ナイトガード（マウスピース）が有効な場合もあります。

歯が痛いときは自己判断しないことが大切です

歯の痛みは、虫歯だけでなく、

• TCH（歯列接触癖）
• 食いしばり
• 歯周病
• 歯のひび割れ
• 歯の神経の炎症

など、さまざまな原因で起こります。

原因によって治療方法は大きく異なるため、「虫歯ではなかったから様子を見よう」と自己判断せず、原因をしっかり調べることが大切です。

新浜歯科医院では、丁寧な診査・診断を行い、必要に応じてレントゲンや歯科用CTを活用しながら原因を確認し、患者さま一人ひとりに適した治療をご提案しています。

歯の痛みや違和感、知覚過敏でお困りの方は、お気軽にご相談ください。

この記事の監修者

畑野 諒（はたの りょう）
新浜歯科医院 副院長・歯科医師

患者さまとのコミュニケーションを大切にし、丁寧な説明と納得いただける治療を心がけています。虫歯治療、歯周病治療、根管治療、予防歯科、審美歯科まで幅広く対応し、マイクロスコープや歯科用CTを活用した精密な診療にも力を入れています。

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