【歯科医が解説】歯がしみるのは虫歯だけじゃない？知覚過敏・TCH（歯列接触癖）との関係

監修：新浜歯科医院 副院長・歯科医師 畑野 諒

「冷たいものを飲むと歯がしみる」「歯ブラシが当たると痛い」そんな症状はありませんか？

歯がしみる原因として知覚過敏を思い浮かべる方は多いですが、実は虫歯や歯周病だけでなく、**TCH（歯列接触癖）**が関係していることも少なくありません。

今回は、歯がしみる主な原因と、近年注目されているTCHについて歯科医師が解説します。

歯がしみる主な原因

1. 知覚過敏

知覚過敏は、歯の表面を守るエナメル質がすり減ったり、歯ぐきが下がって歯の根元（象牙質）が露出したりすることで起こります。

症状として、

• 冷たいものがしみる
• 甘いものがしみる
• 歯ブラシが当たると痛い
• 痛みが一時的で、刺激がなくなると治まる

といった特徴があります。

2. 虫歯

初期の虫歯でも冷たいものがしみることがあります。進行すると温かいものでも痛みを感じたり、何もしなくてもズキズキ痛むようになります。

虫歯は自然には治らないため、早めの受診が大切です。

3. 歯周病

歯周病で歯ぐきが下がると歯の根元が露出し、知覚過敏の症状が現れることがあります。

4. 歯のひび割れ（クラック）

歯ぎしりや食いしばり、硬いものを噛んだ衝撃などで歯に細かなひびが入ると、しみたり、噛んだときに痛みを感じたりします。

TCH（歯列接触癖）をご存じですか？

TCHとは、上下の歯を無意識に接触させ続ける癖です。

本来、安静時には上下の歯は触れておらず、2～3mm程度の隙間があります。しかし、仕事や家事、スマートフォンの操作、パソコン作業などに集中すると、無意識に歯を接触させ続けてしまう方が多くいます。

この状態が長時間続くと、歯や歯を支える組織に負担がかかり、

• 知覚過敏
• 歯が浮くような違和感
• 噛むと痛い
• 顎の疲れ
• 詰め物・被せ物が外れやすい
• 歯のひび割れ

などを引き起こすことがあります。

TCHを改善するには

TCHは、まず「歯を離すこと」を意識することが大切です。

例えば、

• デスクに「歯を離す」と書いたメモを貼る
• スマートフォンを見るたびに歯が触れていないか確認する
• 「唇は閉じて、歯は離す」を意識する

こうした習慣を続けることで改善が期待できます。

歯がしみる症状は自己判断しないことが大切です

知覚過敏と思っていても、虫歯や歯の破折、歯の神経の炎症が隠れていることがあります。原因によって治療方法は異なるため、自己判断はおすすめできません。

新浜歯科医院では、丁寧な診査・診断を行い、必要に応じてレントゲンや歯科用CTを活用しながら原因を確認し、患者さま一人ひとりに適した治療をご提案しています。

「歯がしみる」「噛むと違和感がある」「原因が分からない痛みがある」という方は、お気軽にご相談ください。

この記事の監修者

畑野 諒（はたの りょう）
新浜歯科医院 副院長・歯科医師

患者さま一人ひとりのお話を丁寧に伺い、十分な説明を行ったうえで、ご納得いただける治療を心がけています。虫歯治療、歯周病治療、根管治療、予防歯科、ホワイトニング、審美歯科など幅広い診療に対応し、マイクロスコープや歯科用CTを活用した精密な診療にも力を入れています。

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